医療保険は、通常公的健康保険で対象としない医療費に備える保険です。
公的健康保険の対象となる医療費は、以下の制限があるので保障されなくても良いと考えられてきました。

  • 　自己負担は３割で医療費が安くなる
  • 　高額療養費制度で月間の上限額が決まっている

 

自己負担額が３割であっても、また、月間医療費に上限があっても長く治療が続くと負担が大きくなります。
「実費保障」は、自己負担額を含む負担した医療費をほぼ保障します。

 

通常の医療保険

通常の医療保険の多くは、入院と手術に保険金が出るタイプです。
これに加えて追加の保障をオプション（特約）で充実できます。

東京海上日動あんしん生命の医療総合保障「メディカルKit NEO」（基本保障・無解約返戻型・無配当）を例に保障内容と保険料を以下に示します。

  • 　疾病・災害入院給付金日額１０，０００円（１入院６０日、通算１，０９５日）
  • 　手術・放射線治療給付金は手術の種類により１回４０・２０・１０・５万円
  • 　初期入院保障特則給付金一律１０万円（１日〜９日の入院）
  • 　３大疾病入院支払日数無制限特約給付金日額１０，０００円（日数制限を超えると支給）
  • 　先進医療給付金通算２，０００万円まで

 

以上の保障の月額保険料は、以下になります。

年齢 男性 女性
３０歳 ３，７０４円 ３，８２４円
４０歳 ５，１２４円 ４，４５４円
５０歳 ７，４２４円 ６，０２４円
６０歳 １１，０５４円 ８，７９７円
７０歳 １５，９３４円 １３，５７４円

 

実費タイプの医療保険

実費タイプの医療保険は、医療費の自己負担３割を負担する基本保障に加えて差額ベット代の実費（日額６，０００円〜１２，０００円ぐらい。個室でなければ６，０００円を下回ることが多い）をオプションで付けることができ、医療費のほぼ全額を保障します。
実費タイプの医療保険は、保障が定額でなく実費であることに注意して下さい。
支払った医療費が戻る保険です。

このタイプの医療保険には、以下の商品があります。

  • 　ソニー損害保険「ZiPPi（ジッピ）」
  • 　ネオファースト生命保険「ネオdeちりょう」
  • 　ライフネット生命保険「じぶんへの保険プラス」
  • 　富士火災海上保険「みんなの健保２」

 

ソニー損害保険「ZiPPi（ジッピ）」の例

ソニー損害保険「ZiPPi」は、以下の特長を持ちます。

 

□　基本保障

日額固定でなく実際にかかった入院治療費で受取る保険金額が決まります。

以下の入院医療費の自己負担額３割を月額２０万円まで保障します（以下は、医療機関の領収証に記載されている項目です）。

  • 　初・再診料
  • 　入院料・医学管理
  • 　検査・画像診断
  • 　投薬・麻酔・注射
  • 　リハビリテーション
  • 　処置・手術・放射線治療
  • 　病理診断・診断群分類（DPC）

 

□　オプション

基本保障は入院医療費の３割自己負担分を保障しますが、オプションで以下をカバーできます。
カッコ内は保険料を計算する保障内容です（実際に負担した額を保障）。

  • 　先進医療（２，０００万円まで）
  • 　入院ベット代（日額１２，０００円まで）
  • 　入院時諸費用（日額１，０００円）

 

□　保険料の目安

上記基本保障とオプションを付けた場合の月額保険料は、以下になります。
保険期間と保険料払込期間は、５年更新です。

年齢 男性 女性
３０歳 １，９６０円 ２，８３１円
４０歳 ２，７７１円 ３，１３２円
５０歳 ５，２３７円 ４，２０７円
６０歳 ９，７７６円 ６，４６７円
６５歳 １３，８８７円 ９，２８８円
６９歳 １８，０８０円 １２，０６６円

2017年03月16日（木）